Τι είναι η Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι η εξέταση αναφοράς για την εξέταση του παχέος εντέρου και του τελικού τμήματος του λεπτού εντέρου (τελικός ειλεός). Με ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο που εισάγεται από τον πρωκτό, μπορούμε να εξετάσουμε ολόκληρο το παχύ έντερο, να εντοπίσουμε πολύποδες, φλεγμονές, ή άλλες παθολογικές καταστάσεις, και ταυτόχρονα να προβούμε και σε θεραπευτικές παρεμβάσεις όπως η αφαίρεση πολυπόδων ή η λήψη βιοψιών. Είναι το πιο αξιόπιστο εργαλείο για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Πότε χρειάζεται Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση συνιστάται για πολλούς λόγους. Ο πιο σημαντικός είναι ο προληπτικός έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο οποίος συστήνεται για όλους μετά την ηλικία των 45-50 ετών. Επίσης, η εξέταση είναι απαραίτητη όταν υπάρχουν συμπτώματα όπως αίμα στα κόπρανα, χρόνια διάρροια ή δυσκοιλιότητα, πόνος στην κοιλιά, ανεξήγητη απώλεια βάρους, ή ανεξήγητη αναιμία. Άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολυπόδων ίσως χρειάζεται να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση σε νεότερη ηλικία. Επίσης, η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για τη διάγνωση και παρακολούθηση και άλλων νοσημάτων του πεπτικού συστήματος, όπως της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn.

Πώς γίνεται η Εξέταση

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται υπό καταστολή ή αναισθησία. Ξαπλώνετε στο πλάι και το ενδοσκόπιο εισάγεται απαλά από τον πρωκτό, προχωρώντας σταδιακά μέσω του παχέος εντέρου μέχρι το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξετάζουμε προσεκτικά τον βλεννογόνο για τυχόν παθολογικά ευρήματα. Αν βρούμε πολύποδες, τους αφαιρούμε την ίδια στιγμή (πολυπεκτομή), πράγμα που προλαμβάνει την εξέλιξή τους σε καρκίνο. Η εξέταση διαρκεί συνήθως 30-40 λεπτά, ανάλογα με τα ευρήματα και τυχόν θεραπευτικές παρεμβάσεις.

Προετοιμασία για την Κολονοσκόπηση

Η καλή προετοιμασία είναι κρίσιμη για την επιτυχία της εξέτασης. Το έντερο πρέπει να είναι εντελώς καθαρό για να μπορέσουμε να δούμε σωστά τον βλεννογόνο. Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες 2-3 ημέρες πριν, αποφεύγοντας φρούτα, λαχανικά, δημητριακά και ξηρούς καρπούς. Την προηγούμενη ημέρα θα πρέπει να ακολουθήσετε υδαρή δίαιτα. Θα λάβετε ειδικό καθαρτικό διάλυμα που πίνεται σε δύο δόσεις (μία το απόγευμα πριν και μία το πρωί της εξέτασης). Θα σας δοθούν λεπτομερείς γραπτές οδηγίες. Όπως και στη γαστροσκόπηση, χρειάζεστε συνοδό για να σας πάει σπίτι μετά την εξέταση.

Πότε έχουμε τα Αποτελέσματα

Τα άμεσα ευρήματα της κολονοσκόπησης θα σας ανακοινωθούν μετά την εξέταση. Θα σας εξηγήσω τι βρήκαμε, αν αφαιρέθηκαν πολύποδες, και ποια είναι τα επόμενα βήματα. Αν έχουν ληφθεί βιοψίες ή αφαιρεθεί πολύποδες, τα ιστολογικά αποτελέσματα είναι έτοιμα σε 7-14 ημέρες. Αυτά τα αποτελέσματα είναι πολύ σημαντικά καθώς μας δείχνουν την ακριβή φύση των ευρημάτων και καθορίζουν πότε θα χρειαστεί η επόμενη κολονοσκόπηση. Θα λάβετε την πλήρη γραπτή αναφορά με φωτογραφίες και θα προγραμματίσουμε επανεξέταση για να συζητήσουμε τα αποτελέσματα.

Κίνδυνοι και Επιπλοκές

Η κολονοσκόπηση είναι μια ασφαλής εξέταση, αλλά όπως όλες οι ιατρικές παρεμβάσεις έχει κάποιους κινδύνους. Οι πιο συχνές μικρές ενοχλήσεις είναι πρόσκαιρο φούσκωμα και κράμπες, που οφείλονται στον αέρα που εισάγεται κατά την εξέταση και υποχωρούν γρήγορα. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες. Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί κυρίως μετά από αφαίρεση πολυπόδων, και συνήθως σταματά από μόνη της ή αντιμετωπίζεται ενδοσκοπικά. Η διάτρηση (τρύπα στον εντερικό τοίχωμα) είναι πολύ σπάνια (λιγότερο από 1 στις 1000 εξετάσεις) και συχνότερη κατά την αφαίρεση μεγάλων πολυπόδων. Υπάρχει επίσης μικρός κίνδυνος από την καταστολή. Η εμπειρία και η τεχνική του ενδοσκόπου είναι καθοριστικές για την ασφάλεια της εξέτασης.